Hej!

Tack för att du delar med dig av din situation. Det du beskriver är en mycket svår tid, och det är naturligt att många frågor väcks när en närstående befinner sig i livets slutskede.

Utifrån det du berättar verkar din mamma ha en långt framskriden cancersjukdom där vården nu har ett palliativt fokus. De symtom du beskriver som ökad trötthet, personlighetsförändringar, muskelsvaghet, nedsatt rörelseförmåga, kramper och epileptiska anfall är tyvärr vanliga när hjärnmetastaserna tilltar. 

Kortison används för att minska svullnaden i hjärnan och därmed lindra symtom. Behandlingen kan pågå under längre tid om den ger symtomlindring. I den palliativa fasen är målet att ge bästa möjliga livskvalitet, och därför fortsätter man ofta med kortison så länge nyttan bedöms vara större än nackdelarna.

Det är svårt att säga i vilken utsträckning kortisonet bidrar till att din mamma är vaken och orkar. Hos många patienter kan kortison förbättra vakenhet och allmäntillstånd genom att minska trycket i hjärnan, men sjukdomens utveckling styr i grunden förloppet.

När det gäller hur lång tid som återstår är det tyvärr inte möjligt att ge ett säkert svar. Även er behandlande läkare, som känner din mammas situation bäst, kan endast göra en uppskattning. När läkaren säger att det kan gå fort innebär det att förändringar ibland kan ske inom dagar, men hos andra kan förloppet sträcka sig över veckor. Det är inte ovanligt att tillståndet förändras snabbt när sjukdomen väl börjar ta över.

Det stämmer att många personer i livets absoluta slutskede äter och dricker mindre, men kortison ökar ofta aptiten kraftigt. Därför är matintaget i sig inte alltid ett tillförlitligt tecken på hur nära livets slut någon befinner sig. Vårdpersonalen bedömer i stället helheten – bland annat vakenhetsgrad, ork, rörelseförmåga, andning och det allmänna tillståndet.

Fortsätt gärna att ställa dina frågor till det palliativa teamet. De följer din mamma kontinuerligt och kan ofta ge den bästa vägledningen kring vad ni kan förvänta er den närmaste tiden. Att vilja förstå vad som händer och försöka förbereda sig är en mycket vanlig och helt naturlig reaktion i den här situationen. Du kan läsa mer under Hur vet man att döden närmar sig?

Ta hand om dig! 

Hälsningar 

Nära Cancer